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第一章 心脏瓣膜病定义及其超声诊断技术回溯一、定义2

二、超声波的发现及M型超声心动图的发展2

三、二维超声心动图的发展2

四、二维超声技术的进一步发展3

五、多普勒超声技术的发展4

六、三维超声技术的发展5

第二章 心脏瓣膜病的心脏超声诊断基础第一节 心脏应用解剖学8

一、心脏的位置及外形8

二、心脏的结构9

三、心脏大血管12

四、心脏纤维性支架与心壁结构12

五、心包与心包腔13

六、冠状循环13

第二节 心脏血流动力学13

一、心动周期13

二、心脏泵功能评价13

三、血流动力学特点14

第三节 心脏超声检查法及正常声像图16

一、概述16

二、二维超声心动图17

三、M型超声心动图25

四、频谱多普勒超声心动图30

五、彩色多普勒超声心动图34

六、正常心脏瓣膜的超声心动图表现38

第四节 心脏功能测定44

一、左心功能测定44

二、右心功能测定50

第五节 超声新技术在心脏瓣膜病中的应用52

一、经食管超声心动图52

二、三维超声心动图56

三、组织多普勒成像63

第三章 二尖瓣疾病70

第一节 二尖瓣狭窄70

一、风湿性二尖瓣狭窄70

二、先天性二尖瓣狭窄83

第二节 二尖瓣关闭不全89

一、风湿性二尖瓣关闭不全89

二、先天性二尖瓣关闭不全95

第三节 二尖瓣脱垂97

第四节 二尖瓣感染性心内膜炎112

第五节 老年退行性二尖瓣疾病121

一、二尖瓣钙化121

二、二尖瓣黏液样变性125

第四章 主动脉瓣疾病132

第一节 主动脉瓣狭窄132

一、风湿性主动脉瓣狭窄132

二、先天性主动脉瓣狭窄138

第二节 主动脉瓣关闭不全151

第三节 主动脉瓣脱垂156

第四节 主动脉瓣感染性心内膜炎164

第五节 老年退行性主动脉瓣疾病175

一、主动脉瓣狭窄175

二、慢性主动脉瓣反流178

第五章 三尖瓣疾病186

第一节 风湿性三尖瓣狭窄186

第二节 三尖瓣关闭不全188

第三节 三尖瓣下移畸形196

第四节 三尖瓣感染性心内膜炎204

第六章 肺动脉瓣疾病212

第一节 肺动脉瓣狭窄212

一、先天性肺动脉瓣狭窄212

二、风湿性肺动脉瓣狭窄223

三、其他原因所致的肺动脉瓣狭窄223

第二节 肺动脉瓣关闭不全223

一、相对性肺动脉瓣关闭不全224

二、先天性肺动脉瓣关闭不全226

三、原发性肺动脉高压228

四、特发性肺动脉扩张231

第三节 肺动脉瓣感染性心内膜炎232

第四节 肺动脉瓣脱垂236

第七章 多瓣膜病240

第一节 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全240

第二节 主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全241

第三节 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄、关闭不全242

第四节 二尖瓣狭窄、关闭不全伴主动脉瓣关闭不全244

第五节 二尖瓣狭窄、关闭不全伴主动脉瓣狭窄、关闭不全244

第六节 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣关闭不全246

第七节 二尖瓣狭窄伴三尖瓣狭窄、关闭不全246

第八节 二尖瓣狭窄、关闭不全伴主动脉瓣狭窄、关闭不全伴三尖瓣狭窄、关闭不全247

第九节 超声心动图诊断价值248

第八章 人工瓣膜250

第一节 人工瓣膜的结构种类和发展历史250

一、人工瓣膜的基本结构250

二、人工机械瓣250

三、人工生物瓣252

四、介入瓣膜支架253

第二节 人工瓣膜的血流动力学255

一、周边血流式人工瓣膜255

二、中心血流式人工瓣膜255

第三节 正常人工瓣膜的超声心动图特点257

一、超声心动图评价人工瓣膜的适应证257

二、人工机械瓣的超声心动图特点257

三、人工生物瓣的超声心动图特点267

四、经食管超声心动图对人工瓣膜的应用价值275

五、三维超声心动图对人工瓣膜的应用价值277

六、介入瓣膜支架的应用价值277

第四节 人工瓣膜并发症的超声心动图特点277

一、人工瓣膜瓣周漏277

二、人工瓣膜感染性心内膜炎279

三、人工瓣膜血栓形成281

四、人工瓣膜狭窄284

五、其他并发症286

第九章 其他系统疾病引起的瓣膜损害第一节 梅毒292

第二节 系统性红斑狼疮295

第三节 白塞病300

第四节 其他风湿性疾病引起的瓣膜损害302

一、类风湿关节炎302

二、强直性脊柱炎302

附录1 2006年ACC/AHA心脏瓣膜病指南——超声部分概要305

附录2 英中文名词对照表313